Übersicht über diesen Vertrag
- Titel des Vertrages (vollständig) :
- 1. Vertrag über die Versorgung mit Hilfsmitteln zur Insulintherapie (Produktgruppe 03/21)
- Stand :
- 11.10.2021
- Inkrafttreten :
- 01.11.2021
- Vertragspartner :
Hinweis
Bitte die ausgefüllte Anlage 7 sowie ggf. die Anlage 9 ausschließlich per E-Mail an sandy.rodenstein@san.aok.de oder alrun.haupt@san.aok.de senden.
- Vertrag Format: PDF | 241 KB | Stand: 11.10.2021
- Protokollnotiz zum Vertrag Format: PDF | 327 KB | Stand: 01.07.2024
- Genehmigungsfreistellung ab 01.05.2023 für Sicherheitsprodukte Format: PDF | 120 KB | Stand: 01.05.2023
- Änderungsvereinbarung zum Gegenstand des Vertrages ab 01.12.2022 Format: PDF | 127 KB
- Anlage 1: Leistungsbeschreibung Format: PDF | 103 KB | Stand: 11.10.2021
- Anlage 2: Musterformular Versichertenanfrage bei Insulinpumpenverordnung Format: PDF | 80 KB | Stand: 11.10.2021
- Anlage 3: Beratungsprotokolle Format: PDF | 115 KB | Stand: 11.10.2021
- Anlage 4: Dokumentation gemäß §127 Abs. 5 Satz 5 SGB V Mehrkostenerklärung des Versicherten zur Versorgung mit Hilfsmitteln Format: PDF | 128 KB | Stand: 11.10.2021
- Anlage 5: Bindungserklärung des Versicherten für die Insulinpumpen Format: PDF | 103 KB | Stand: 11.10.2021
- Anlage 6: Präqualifizierung gemäß § 126 Abs. 1a Satz 2 SGB V Format: PDF | 83 KB | Stand: 11.10.2021
- Anlage 7: Beitrittserklärung Format: PDF | 142 KB | Stand: 11.10.2021
- Anlage 9: Abrechnungsverfahren nach § 302 i.V.m. § 303 SGB V Datenträgeraustausch (DTA) Format: PDF | 144 KB | Stand: 11.10.2021
- Anlage 8: Vergütungsregelungen Format: PDF | 155 KB | Stand: 07.12.2021
- Anlage 10: Erklärung des Versicherten zur Versorgung mit Verbrauchsmaterial und Zubehör zur Insulinpumpentherapie Format: PDF | 96 KB | Stand: 11.10.2021
- Übersicht wirtschaftlicher Blutzuckerteststreifen Format: PDF | 94 KB | Stand: 01.04.2025