Was ist Telemedizin?
Telemedizin bezeichnet medizinische Leistungen, die mithilfe von Informations- und Kommunikationstechnologien über eine räumliche Distanz hinweg angeboten werden. Dabei nutzen Ärztinnen und Ärzte sowie Patientinnen und Patienten digitale Hilfsmittel, zum Beispiel Apps, Telekonsilplattformen oder Videotechnologie.
Ein Beispiel wäre eine telemedizinische Fernuntersuchung, bei der die Ärztin oder der Arzt Bild- und Tonübertragung via Smartphone für eine erste Einschätzung von Patientinnen und Patienten nutzt. Zusätzlich ist auch eine zeitversetzte Kommunikation möglich. Dies wäre dann der Fall, wenn die Medizinerin oder der Mediziner erst nach einer gewissen Zeit auf ein Anliegen antwortet.
Telemedizin: Definition der Bundesärztekammer
In einem umfassenden Ansatz definiert die Bundesärztekammer Telemedizin als einen „Sammelbegriff für verschiedenartige ärztliche Versorgungskonzepte“, die als Gemeinsamkeit „den prinzipiellen Ansatz aufweisen, dass medizinische Leistungen der Gesundheitsversorgung der Bevölkerung in den Bereichen Diagnostik, Therapie und Rehabilitation sowie bei der ärztlichen Entscheidungsberatung über räumliche Entfernungen (oder zeitlichen Versatz) hinweg“ mithilfe des Einsatzes von Informations- und Kommunikationstechnologien erbracht werden.
Telemedizin wird nicht nur für den Kontakt zwischen Ärztin oder Arzt und Patientin oder Patient, sondern auch zur Kommunikation zwischen Medizinern eingesetzt. So könnte beispielsweise ein Allgemeinmediziner mit digitaler Unterstützung eine Fachkollegin konsultieren und sich mit dieser austauschen.
Nicht unter den Begriff Telemedizin fällt üblicherweise der Austausch mithilfe von Post, Fax und „normaler“ Telefonie.
Telemedizin: Abgrenzung Telematik und E-Health
Die Begriffe Telematik, Telemedizin und E-Health sind eng miteinander verbunden und werden nicht immer trennscharf genutzt. Insbesondere Telemedizin und E-Health werden teilweise synonym verwendet.
| Begriff | Bedeutung |
|---|---|
| E-Health | Oberbegriff für digitale Anwendungen im Gesundheitswesen |
| Telemedizin | Medizinische Versorgung und Kommunikation über räumliche Distanz mithilfe digitaler Technologien |
| Telematik | Verbindung von Telekommunikation und Informatik; Grundlage für vernetzte Anwendungen |
E-Health – manchmal auch: eHealth – ist die Kurzform für Electronic Health. Grundsätzlich gilt E-Health als Oberbegriff, unter dem alle elektronischen Anwendungen der medizinischen Versorgung zusammengefasst werden. Gängige Definitionen verstehen E-Health dabei weiter als Telemedizin. Typische Merkmale sind insbesondere Information, Kommunikation, Dokumentation und Vernetzung. Ein wesentlicher Aspekt dabei ist – neben der Digitalisierung – die sektorenübergreifende Vernetzung der verschiedenen Akteure, etwa von Ärzten, Patienten und Versicherungen. E-Health wäre demnach der Oberbegriff für alle digitalen Lösungen im Gesundheitssystem; Telemedizin ein konkreter Anwendungsfall.
Das Kunstwort „Telematik“ bezeichnete ursprünglich die Verbindung von „Telekommunikation“ und „Informatik“. Im Gesundheitswesen wird der Begriff oft in Zusammenhang mit der sogenannten Telematikinfrastruktur verwendet. Telematikinfrastruktur meint dabei die technische Grundlage für Informations- und Kommunikationssysteme im Gesundheitswesen. Anders gesagt: Damit Ärzte, Patienten und andere Akteure miteinander kommunizieren und Daten austauschen können, braucht es Hardware und Software, die dies ermöglicht.
Telemedizin: rechtliche Grundlagen
Die rechtlichen Rahmenbedingungen für telemedizinische Leistungen wurden in den vergangenen Jahren mehrfach weiterentwickelt. Wichtige Grundlagen bilden das Fünfte Sozialgesetzbuch (SGB V) sowie ergänzende Vereinbarungen zwischen der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) und dem GKV-Spitzenverband.
Der Einheitliche Bewertungsmaßstab (EBM) legt fest, welche vertragsärztlichen Leistungen abgerechnet werden können und wie sie bewertet werden. Der Bewertungsausschuss prüft nach § 87 SGB V auch, welche ambulanten Leistungen telemedizinisch erbracht werden können.
Für Videosprechstunden gelten insbesondere § 365 SGB V und Anlage 31b des Bundesmantelvertrags-Ärzte (BMV-Ä). Anforderungen an die Versorgungsqualität telemedizinischer Leistungen sind in § 87 Abs. 2o SGB V und Anlage 31c BMV-Ä geregelt. Dazu gehören unter anderem Vorgaben zur Qualität der Behandlung und zur Sicherstellung der weiteren Versorgung.
Ergänzend haben KBV und GKV-Spitzenverband in einer Rahmenvereinbarung zur Telemedizin Eckpunkte für die Weiterentwicklung telemedizinischer Leistungen festgelegt.
Weiterführende Informationen
- GKV-SpitzenverbandRahmenvereinbarung Telemedizin
Telemedizinische Projekte und Anwendungen
Neben Modell- und Innovationsprojekten sind verschiedene telemedizinische Leistungen inzwischen Bestandteil der vertragsärztlichen Regelversorgung, darunter Videosprechstunden und Telekonsilien.
Der Interoperabilitäts-Navigator INA der gematik beziehungsweise des Kompetenzzentrums für Interoperabilität enthält ein zentrales Verzeichnis telemedizinischer Projekte und digitaler Anwendungen des Gesundheitswesens. INA hat das frühere vesta-Informationsportal abgelöst.
Weiterführende Informationen
- gematikInteroperabilitäts-Navigator INA für digitale Medizin
- BundesärztekammerTelemedizin/Fernbehandlung
- GKV-SpitzenverbandBundesmantelvertrag: Anlage 31 – Telemedizin
- GKV-SpitzenverbandRahmenvereinbarung Telemedizin
- Bundesministerium für GesundheitGlossar: E-Health
Telemedizin: regionale Projekte anzeigen
Bitte wählen Sie Ihre AOK oder Region aus, um passende Inhalte zu sehen.

