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Erstattungsfähige Gesundheits-Apps der AOK PLUS
Welche Voraussetzungen müssen Gesundheits-Apps erfüllen?
- Es handelt sich um zulässige Medizinprodukte nach dem Medizinproduktegesetz – MPG,
- die bei der Behandlung oder Linderung von Krankheiten unterstützen und das Gesundwerden fördern,
- die nicht Bestandteil des BfArM-Verzeichnisses nach § 139e SGB V sind,
- die Produktsicherheit, Funktionstauglichkeit und Qualität nachgewiesen haben und
- Datenschutz und Datensicherheit einhalten.
Die Gesundheits-Apps werden in einem „Verzeichnis erstattungsfähiger digitaler Gesundheitsanwendungen der AOK PLUS“ aufgeführt.
Mit der neuen Leistung stehen den Versicherten bis zu 300 Euro im Kalenderjahr für zusätzliche digitale Gesundheitsanwendungen (sogenannte Gesundheits-Apps) zur Verfügung.
Wie erfolgt die Kostenerstattung?
Eine vorherige Genehmigung oder Antragstellung für die zusätzlichen Gesundheits-Apps sind nicht erforderlich.
- Der Versicherte benötigt einen Nachweis der medizinischen Notwendigkeit* .
- Die ausgewählte Gesundheits-App kann aus den Stores heruntergeladen werden. Die dabei entstehenden Kosten müssen die User vorauslegen.
- Die ausgewählte Leistung kann nun in Anspruch genommen werden.
- Der Versicherte reicht die Rechnung für die Gesundheits-App und die erforderliche ärztliche Empfehlung/Verordnung* bei der AOK PLUS ein. Einfach in der Filiale abgeben oder in der Online-Filiale „Meine AOK“ digital hochladen.
- Die AOK PLUS erstattet die Kosten bis 300 EUR im Kalenderjahr.
* Konkrete Hinweise zu den jeweiligen Apps finden Sie in unterem Verzeichnis.
Verzeichnis erstattungsfähiger digitaler Gesundheitsanwendungen der AOK PLUS
- Anwendung/Indikation:
- Knie:
- Arthrose/Knorpelverschleiß
- allg. Kniegelenkschmerz
- Erkrankung des Meniskus
- chronische Bandinstabilität
- Krankheit der Kniescheibe
- biomechanische Funktionsstörung
- Verletzung des Kniegelenks
- Hüfte:
- Arthrose/Knorpelverschleiß
- allg. Hüftgelenkschmerz
- Impingment/sonstige Funktionsstörung
- biomechanische Funktionsstörung
- Rücken (oberer und unterer):
- Degeneration
- Haltungsstörung
- Allg. Rückenschmerz
- prä- und postoperativ bei Knie- und Hüft-TEP
- Knie:
- Inhalt:
- regelmäßige Trainingseinheiten passend zu den individuellen Beschwerden, flexibel von zu Hause aus
- dabei werden folgende Bereiche abgedeckt: Dehnung, Beweglichkeit, Kräftigung und Entspannung
- Voraussetzungen für die Kostenübernahme:
- ärztliche (Haus- oder Facharzt) oder physiotherapeutische Empfehlung + Ausschluss von Kontraindikationen (formlos) und
- Rechnung über entstandene Kosten
- Kostenübernahme:
- 100 Prozent der Kosten** für:
- Rücken-, Knie- oder Hüft-Therapie: 300 EUR
- Knie/Hüft TEP-Therapie: 399 EUR
- 100 Prozent der Kosten** für:
- Anwendung/Indiktion:
- leichte kognitive Störungen (ICD: F06.7)
- milde Demenz (ICD: F00.- - F03)
- Inhalt:
- ein individualisierter Therapieplan für Betroffene die an Vergesslichkeit, Konzentrationsschwäche oder leichten kognitiven Symptomen leiden
- um die Gesundheit des Gehirns zu erhalten und den Alltag zu bewältigen
- Angehörige werden aktiv in die Behandlung einbezogen
- Voraussetzungen für die Kostenübernahme:
- ärztliche Empfehlung + Ausschluss von Kontraindikationen (formlos) und
- Rechnung über entstandene Kosten
- Kostenübernahme:
- 100 Prozent der Kosten** für:
- 6 Monate 249 EUR
- 12 Monate 349 EUR
- 100 Prozent der Kosten** für:
- Anwendung/Indikation:
- Sprachstörungen bei Kindern (ICD: F80)
- Inhalt:
- Artikulations-App für Kinder mit Aussprachestörungen im Alter von 3-7 Jahren
- Voraussetzungen für die Kostenerstattung:
- ärztliche Empfehlung (formlos, auch vom Logopäden möglich) und
- Rechnung über entstandene Kosten
- Kostenübernahme:
- 100 Prozent der Kosten** für:
- 3 Monate 129 EUR
- 6 Monate 199 EUR
- 100 Prozent der Kosten** für:
Kostenerstattung Artikulations-App - neolexon Logopädie Apps
- Anwendung/Indikation:
- unregelmäßiger Menstruationszyklus (ICD: N92.0, N92.1, N92.2, N92.3, N92.4, N92.5, N92.6, N95) und daraus resultierender unerfüllter Kinderwunsch wegen fehlendem konkreten Zeitpunkt der Empfängnisfähigkeit
- Inhalt:
- App für Frauen bis 45 Jahre zur natürlichen Familienplanung
- mittels vaginalem Biosensor wird der tagesaktuelle Fruchtbarkeitsstatus ermittelt
- Voraussetzungen für die Kostenübernahme:
- ärztliche Empfehlung (formlos) und
- Rechnung über entstandene Kosten
- Kostenübernahme:
- 100 Prozent der Kosten** für:
- Zykluscheck: 384 EUR für 6 Monate
- Zykluskontrolle: 648 EUR für 12 Monate
- Zyklusmonitor: 1056 EUR für 24 Monate
- 100 Prozent der Kosten** für:
OvulaRing Zyklustracker - Bluetooth Fruchtbarkeitssensor und App
**bis zur Ausschöpfung des Budgets von 300 EUR