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Bone Bruise

Hallo,

letztes Jahr im September bin ich im Nachtdienst 3 Stufen von der Treppe gestürzt und bin mit dem linken Fuß umgeknickt.

Beim Röntgenbild war keine Fraktur zu sehen. Die Schmerzen wurden aber von Tag zu Tag mehr und im MRT hat sich ein Ganglion im Mittelfuß gezeigt. Im Januar wurde dann in den Mittelfuß Schmerzmittel und Kortison gespritzt und die Beschwerden waren dadurch dann weg. Das hielt ca 4 Monate an.

Seit Mai jedoch gab es plötzlich beim Laufen einen starken Stich im Bereich des Mittelfußes und die Beschwerden sind seitdem wieder da. Zwar nicht mehr so stark wie vorher, aber ist dennoch lästig.

Jetzt wird nächste Woche nochmal ein MRT gemacht und dann wird sich entscheiden, ob der Sturz in der Arbeit als Arbeitsunfall anerkannt wird oder nicht. Über diese Aussage war ich heute beim Arzt schon schockiert genug.

Kann es sein, dass aus einem Ganglion ein Bone bruise entstehen? Auf der Überweisung steht nämlich bei der Diagnose: Z.n. Bone bruise.

Hallo Lischen,

 

habe deine Frage an unseren Arzt im Expertenteam weitergeleitet. Er wird in Kürze hier antworten. Alternativ kannst du auch direkt eine Anfrage an das AOK Ärzteteam stellen.

 

Mit freundlichen Grüßen

Jörg Heinrichs

Expertenteam der AOK

Hallo Lischen,

die Diagnose Bone bruise ist eine reine MRT Diagnose und muss nicht zwangsläufig etwas beängstigendes sein. In der Regel zeigt sich das Knochenmarködem nach einem Trauma, das direckt auf den Knochen wirk, also z.B. einne starke Prellung. Eine Bone bruise kann aber auch nach chronischen Fehl- bzw. Überlastungen ( sehr lange Läufe, dann am Mittelfuß) auftreten. Das Ganglion würde ich nicht als Ursache ansehen sondern als Begleiterscheinung. Letztendlich kann nur der behandelnde Arzt das weitere Vorgehen (z.B. Op. des Ganglions) entscheiden nach klinischen und bildgebenden Befunden.

Mit freundlichen Grüßen

Andreas Winkler
Ihr Expertenteam der AOK

Hallo.

Jetzt habe ich doch noch eine Frage zu dem Thema.

Kann ein Pathologe feststellen, ob ein Ganglion zb durch ein Trauma  entstanden ist? Nach einer Operation wird ja so ein Ganglion eingeschickt.

Hallo Lischen,

Bone bruise ist eine typische MRT Diagnose. Es handelt sich um ein Knochemarködem,  häufig ohne therapeutische Konsequenz. Es ist nur ein Nachweis für eine starke Kontusion des Knochens, was eine Einschätzung der Stärke der Kontusion ermöglicht und auch anhaltende Beschwerden lassen sich dadurch besser einschätzen. Ein Ganglion lässt sich nur schwer mit einem Bone bruse in Zusammenhang bringen, außer wenn es längere Zeit auf die gleiche Stelle im Gelenk drücken würde. Letztendlich ist ein Bone bruse kein Grund für Angst oder Sorgen.

Mit freundlichen Grüßen
Ihr Expertenteam der AOK

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