Mitgliedschaftsbescheinigung beantragen

Wenn Sie z. B. den Arbeitgeber wechseln, benötigen Sie eine Mitgliedschaftsbescheinigung. Hier können Sie die Bescheinigung über Ihre Mitgliedschaft bei der AOK Rheinland-Pfalz/Saarland online beantragen.

Meine Daten

Bitte füllen Sie das Formular vollständig aus. Auf diese Weise können weitere Nachfragen vermieden und eine schnellst mögliche Bearbeitung gewährleistet werden.

Anrede *

Vorname *

Name *

Straße/Nr. *

Postleitzahl *

Wohnort *

Geburtsdatum *

AOK- Versichertennr. *

Kontakt für Rückfragen

Telefon *

E-Mail

Bitte senden Sie die Bescheinigung an *

mich persönlich

meinen Arbeitgeber

die Agentur für Arbeit

meine Hochschule/Universität

Sonstiges

Meine Nachricht / Anmerkung

Name und Anschrift des Arbeitgebers

Name

Anschrift

Postleitzahl

Ort

Beginn der Beschäftigung

Name und Anschrift der zuständigen Agentur für Arbeit

Name

Anschrift

Postleitzahl

Ort

Arbeitssuchend / Arbeitslos ab

Name und Anschrift der Hochschule/Universität

Name

Anschrift

Postleitzahl

Ort

im Studium ab

Studienfach

Regelsemester

Datenschutzhinweis

Wir benötigen für die Bearbeitung Ihrer Anfrage, Zusendung einer Mitgliedschaftsbescheinigung, einige persönliche Angaben. Die Nutzung des Angebots ist freiwillig, allerdings sind einige Felder entsprechend als Pflichtfelder eingerichtet (*), welche wir benötigen, damit eine Kontaktaufnahme erfolgen und eine Personenverwechslung ausgeschlossen werden kann. Zur Erleichterung der Kontaktaufnahme bitten wir Sie auch um die Angabe Ihrer Telefonnummer. Eine Speicherung Ihrer Daten zur vertrieblichen Nutzung erfolgt aufgrund dieser Anforderung nicht. Empfänger Ihrer Daten können von uns beauftragte Dritte sein.

Allgemeine Informationen zur Datenverarbeitung und zu Ihren Rechten finden Sie unter aok.de/rps/datenschutzrechte. Bei Fragen wenden Sie sich an die AOK Rheinland-Pfalz/Saarland, Virchowstr. 30, 67304 Eisenberg oder unseren Datenschutzbeauftragten unter datenschutz@rps.aok.de.

* Pflichtfeld

Mitgliedschaftsbescheinigung beantragen

Datenschutzhinweis

Waren diese Informationen hilfreich für Sie?

Waren diese Informationen hilfreich für Sie?

Waren diese Informationen hilfreich für Sie?

Waren diese Informationen hilfreich für Sie?