Das nächste Level der Gesundheits-KI

Zwar ist die Einführung von ChatGPT Health zunächst nur in den USA und auch vorerst nur für eine kleine Gruppe von Benutzerinnen und Benutzern vorgesehen. Dennoch stellt sich vor dem Hintergrund von Fachkräftemangel, einer alternden Gesellschaft und einer zunehmenden Digitalisierung des Gesundheitswesens in Deutschland die Frage, inwiefern solche persönlichen KI-Assistenten künftig dazu beitragen könnten, die Versorgung der Patientinnen und Patienten auch hierzulande zu verbessern.

Die Stärke einer solchen persönlichen Gesundheits-KI liegen laut Roesler in der Vor- und Nachbereitung des Arztgesprächs und in der Umsetzung der Informationen, die der Arzt gegeben hat. „In der Regel geht es ja bei den meisten Gesundheitsverbesserungen und Interventionen darum, seinen Lebensstil zu modifizieren“, sagt Roesler. „Das heißt, Kilos zu verlieren, Stress abzubauen und sich ausreichend zu bewegen.“ Sprachmodelle wie ChatGPT Health böten große Möglichkeiten, diese Empfehlungen in praktische Lebensführung und Gewohnheitsbildung zu übersetzen. „Ich glaube, mittelfristig wird es eine KI geben, die ‚mithört‘ und bei der Arzt-Patienten-Interaktion unterstützt oder etwa dem ärztlichen Nachtdienst in der dünn besetzten Rettungsstelle als Reflexionspartner dient“, erläutert Roesler. 

Auch der Spitzenverband der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV-SV) geht in seinem Positionspapier zur Digitalisierung davon aus, dass der Einsatz von KI künftig Leistungserbringer wie Ärztinnen und Ärzte in der Anamnese, der Dokumentation und der Befundung unterstützen kann und dadurch „bisher gebundene personelle Kapazitäten“ freigesetzt werden können. Die Digitalisierung könne „der Schlüssel für die nachhaltige Verbesserung unseres Gesundheitssystems“ sein, so GKV-SV-Vizechefin Stefanie Stoff-Ahnis.

Voraussetzung sei jedoch, dass die Verantwortung beim Menschen verbleibe, Transparenz gewährleistet sei und Patientensicherheit oberste Priorität habe, verdeutlicht Heinemann. „KI sollte Ärztinnen und Ärzte entlasten und Patientinnen und Patienten informieren, nicht jedoch autonome medizinische Entscheidungen treffen oder professionelle Expertise ersetzen“, rät der KI-Experte. 

Das unterstreicht auch Experte Roesler vom AOK-Bundesverband und betont: „Wir sind Anhänger der evidenzbasierten Medizin, also dass es wissenschaftlich begründete Richtlinien gibt, wie eine Gesundheitsversorgung stattfinden sollte.“ Bei privaten Plattformenanbietern stünden ökonomische Gesetzmäßigkeiten im Fokus und es könne passieren, dass Nutzerinnen und Nutzern etwa durch Werbung Gesundheitsleistungen angeboten würden, die nicht unbedingt der aktuellen Evidenz entsprächen. „Das ist eine Gefahr“, so Roesler. 

Und auch in Halluzinationen der KI, die zu Fehlern in der Beratung führen können, liegen Gefahren für Nutzerinnen und Nutzer. Um das zu verhindern, schlägt Heinemann ein „mehrstufiges Sicherheitssystem“ vor, in dem etwa eine verbindliche menschliche Aufsicht vorgesehen sein sollte, wenn KI in klinisch relevanten Kontexten eingesetzt wird.

Zudem weist Heinemann auf mögliche Zielkonflikte zwischen dem solidarisch organisierten Gesundheitssystem in Deutschland, das auf Zugangsgerechtigkeit und den Schutz vulnerabler Gruppen aufgebaut ist, und den Zielen großer KI-Plattformen hin. Es könnten Spannungen entstehen, etwa wenn Gesundheitsdaten als ökonomische Ressource betrachtet würden oder wenn personalisierte Modelle zu „indirekter Risikoselektion“ führten. Damit Gemeinwohlziele nicht untergraben werden, brauche es klare regulatorische Vorgaben, Transparenzpflichten und gegebenenfalls staatliche oder gemeinwohlorientierte Alternativen. „Ebenso wichtig ist digitale Gesundheitskompetenz, also die Fähigkeit von Patientinnen und Patienten wie auch von medizinischem Personal, KI-Systeme kritisch und reflektiert zu nutzen“, um die Akzeptanz zu erhöhen.

Trotz berechtigter Bedenken und noch viel Regulierungsbedarf zeigt das Beispiel ChatGPT Health, wie rasant der Fortschritt in der Entwicklung von Künstlicher Intelligenz voranschreitet und wie sie in alle Bereiche unseres Lebens vordringt. Zudem erfreuen sich KI-Anwendungen einer immer größeren Beliebtheit und werden von einem Großteil der Bevölkerung – auch in Deutschland – genutzt, wie eine aktuelle Forsa-Umfrage aus dem November 2025 zeigt. 65 Prozent der Befragten gaben an, KI regelmäßig zu verwenden und 85 Prozent haben dabei schon einmal auf ChatGPT zugegriffen. 

Es ist wohl deswegen nur noch eine Frage der Zeit, bis Gesundheit-KIs auch hierzulande marktfähig sein werden. Stefan Heinemann ist sich sicher: „ChatGPT Health in Deutschland wird wohl kommen, die Frage ist nur wie.“