„Wir müssen Prävention im Grundgesetz verankern“  

Herr Professor Froböse, warum gelingt es nicht, trotz guter Wissenslage, gesunde Lebensstile in die Köpfe der Menschen zu bringen und in der Breite zu verankern?

Prof. Dr. Ingo Froböse: Die Menschen wissen prinzipiell, dass sie für ihre Gesundheit aktiv werden sollten. In der aktuellen Umfrage der Deutschen Krankenversicherung aus diesem Jahr haben wir das auch abgefragt. Bewegung, Ernährung und Stressregulation wurden klar genannt. Aber es fehlt an Gesundheitskompetenz, also am Wissen, wie ein gesunder Lebensstil im Alltag umgesetzt werden kann. Denn die Menschen bekommen oft widersprüchliche Informationen und sind durch die Vielfalt der Angebote überfordert, weil der rote Faden fehlt: Was ist eigentlich wichtig und individuell passend?

Was bedeutet das konkret?

Froböse: Unser Gesundheitssystem ist weiterhin darauf ausgerichtet, erst mit einer Diagnose als Reparaturbetrieb Krankheiten zu behandeln und nicht zu verhindern. Das sind die Menschen so gewohnt, das haben sie gelernt. Daher haben wir Lebenswelten geschaffen, die es erschweren, gesundes Verhalten zu leben. Das Thema Gesundheit wird nicht überall mitgespielt, im Gegenteil sogar: Vielmehr überwiegen ungesunde Angebote und Verlockungen der Industrie. Die Verführung der Industrie ist riesig, da spielt das Thema Gesundheit keine Rolle mehr.

Reicht es im Erwachsenenalter mit einer Präventionsberatung zu beginnen?

Froböse: Idealerweise sollte Gesundheitskompetenz bereits in der Schule verpflichtend und dauerhaft als Bildungsfach unterrichtet werden. Spätestens beim Eintritt ins Berufsleben sollte eine verpflichtende Beratung stattfinden. Denn viele Berufseinsteiger sind bereits gesundheitlich belastet, auch psychisch. Damit die Gesellschaft leistungsfähig bleibt, ist das im Interesse aller.

Was muss sich ändern, damit die Gesellschaft gesünder wird?

Froböse: Wir brauchen eine strukturelle Veränderung, mit der auch der Gesetzgeber verpflichtet wird: Im Sinne des Health-in-All-Pollices-Ansatzes sollte Gesundheit bei allen politischen Entscheidungen berücksichtigt werden. Ich fordere hier sogar eine Grundgesetzänderung zur  Etablierung des Rechtes auf eine gesunde Lebenswelt. Dies ist nichts Ungewöhnliches, denn etliche Länder haben das bereits in ihren Grundgesetzen verankert. Wenn Gesundheit, Lebensstil und Lebensqualität überall gesetzlich verbrieft mitgedacht werden, könnten Krankenkassen, Unfallversicherung und andere verpflichtende Dinge auch einfordern, was zurzeit sehr schwer ist. So könnten wir zu einer gesünderen und aktiven Gesellschaft kommen.

Was sind aus Ihrer Sicht die drei größten gesundheitspolitischen Hebel, um das Gesundheitsverhalten der Bevölkerung langanhaltend zu verbessern?

Froböse: Erstens befürworte ich, wie in den skandinavischen Ländern und auch im Vereinigten Königreich Großbritannien und Nordirland, eine Steuer auf ungesunde Lebensmittel (zum Beispiel Zuckersteuer) und eine spürbare Erhöhung der Alkohol- und Tabaksteuer. Zweitens würde ich ein deutlich attraktiveres Bonussystem zur Belohnung gesunden Verhaltens einführen, denn die heutigen Prämien sind wirkungslos. Drittens benötigen wir dringend bundesweit das schulformübergreifende Unterrichtsfach Gesundheitskompetenz, um dann von früh an eine gesunde Gesellschaft aufzubauen. An dieser Stelle muss der Föderalismus aufhören und es zulassen, dass wir hier alle an einem Strang ziehen.