Die Polypille Bewegung

Seit 1992 untersucht die Studie, wie körperliche Aktivität, Fitness und Gesundheit im mittleren und späten Erwachsenenalter zusammenhängen. Die Probanden absolvieren alle fünf Jahre neben verschiedenen Fitnesstests eine Analyse der Körperzusammensetzung, eine ausführliche Anamnese sowie freiwillige Bluttests und beantworten Fragebogen zur körperlich-sportlichen Aktivität und zur psychischen Gesundheit. Die Daten zeigen nicht nur, warum Menschen krank werden, sondern auch, was sie – im Sinne eines bio-psychosozialen Gesundheitsverständnisses – gesund hält. Dank der langen Laufzeit lassen sich zudem Faktoren für ein gesundes Altern bestimmen. Im Rahmen des Projekts „Gesundheit zum Mitmachen“ wurden bisher das Gesundheitsverhalten, der Zustand und das Interesse von über 1.200 Teilnehmerinnen und Teilnehmern erfasst.

Besonders Menschen, die sich wie von der WHO empfohlen mindestens 150 Minuten in der Woche moderat bewegen, profitieren in der zweiten Lebenshälfte. „Trainierte 80-Jährige haben die Fitness von untrainierten 60-Jährigen. Mit der Polypille Bewegung können sie, plakativ gesagt, 20 Jahre lang 60 bleiben“, sagt Alexander Woll, Professor für Sportwissenschaft am Karlsruher Institut für Technologie (KIT) und Leiter des sportwissenschaftlichen Instituts. „Als Student habe ich die Studie gemeinsam mit meinem Doktorvater Klaus Bös initiiert. Da wir beide aus Bad Schönborn stammen, wollten wir etwas für unsere Heimatgemeinde tun“, erzählt Woll über die Anfänge. Er selbst nimmt an der Studie teil und ist, wie er sagt, mit ihr gealtert. Regelmäßig trainiert er an Fitnessgeräten und spielt ambitioniert Tennis. Er lebt vor, was er empfiehlt. „Sport und Bewegung sind der Schlüssel zu einem gesunden Alterungsprozess“, betont der Wissenschaftler. Jede Aktivität zahlt dabei auf das Konto ein. Wie Bewegung wirkt, hängt von Häufigkeit, Umfang und Intensität ab. „Wenn Sie beim Sport ins Schwitzen kommen, arbeitet Ihr Körper und passt sich der Belastung an – je nach Trainingszustand“, erklärt Woll. Ein Marathonläufer bleibt beim schnellen Gehen entspannt, während für jemanden, der zehn Jahre keinen Sport gemacht hat, schnelles Gehen bereits eine effektive Belastung darstellt. „Das Problem ist, dass wir uns insgesamt zu wenig bewegen und Gelegenheiten dazu ungenutzt lassen. Ich persönlich nehme nie Rolltreppen oder Aufzüge, sondern immer wenn möglich die Treppe“, sagt Alexander Woll. 

Im vergangenen Jahr wurden die neuesten Ergebnisse der siebten Erhebungswelle der Langzeitstudie präsentiert, die ansonsten in den Jahren 1992, 1997, 2002, 2010, 2015 und 2021 stattfanden. Sie zeigen, dass die Einwohner von Bad Schönborn zwischen 1992 und 2021 immer aktiver wurden. Besonders in den Coronajahren nutzten viele Bewegung, um Stress abzubauen. Zwar sank das Aktivitätsniveau laut der Erhebung von 2025 leicht, doch bleibt es – mit Unterschieden zwischen Männern und Frauen – deutlich höher als 2015. Auch die Fitnesswerte älterer Teilnehmer verbessern sich weiter. Die Daten zeigen, dass ältere Menschen ihr Fitnessniveau immer länger halten können. „Unsere Studie belegt zudem, dass Sport und Bewegung Zivilisationskrankheiten wie Übergewicht, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Rückenschmerzen oder Depressionen vorbeugen“, betont Alexander Woll.

Trotz rund 500 Milliarden Euro Gesundheitsausgaben bleibt der Gesundheitszustand der Bevölkerung insgesamt hinter den Möglichkeiten zurück. Ein zentraler Grund: Das System ist auf Reparaturmedizin statt auf Prävention ausgerichtet. Gordana Marsic, stellvertretendeVorstandsvorsitzende der AOK Baden-Württemberg, fordert deshalb die Etablierung von Prävention als echte vierte Säule der Versorgung. „Wir setzen uns für mehr gesunde Lebensjahre unserer Versicherten ein und müssen deshalb weg vom Reparaturbetrieb hin zu mehr Prävention.“ Es brauche einen grundlegenden Kulturwandel, der Prävention ins Zentrum rückt. „Prävention muss dabei als gesamtgesellschaftliche Aufgabe verstanden und als Pflichtaufgabe der Daseinsvorsorge verbindlich in allen Politikfeldern verankert werden“, sagt Gordana Marsic. Prävention und Gesundheitsförderung seien kein „Nice-to-have“, sondern systemrelevant und müssen als Leitprinzip etabliert werden – für die Stabilität der Sozialversicherungen, die Wettbewerbsfähigkeit des Standorts Deutschland und den gesellschaftlichen Zusammenhalt. „Prävention entfaltet ihre volle Wirkung jedoch nur, wenn sie frühzeitig beginnt, an den Lebensverhältnissen der Menschen ansetzt, geschlechtergerecht gestaltet und von regulatorischen Maßnahmen flankiert wird“, fasst Gordana Marsic zusammen. Die Haupttreiber der Krankheitslast, wie Rauchen, ungesunde Ernährung, Alkohol, Bewegungsmangel und Luftverschmutzung, seien seit Jahren bekannt und vermeidbar. Der Public Health Index 2025 (PHI) platziert Deutschland auf Rang 17 von 18 untersuchten nord- und zentraleuropäischen Staaten bei der Präventionspolitik. Besonders bei der Bekämpfung von Tabak- und Alkoholkonsum sowie bei Ernährungsmaßnahmen hinke Deutschland hinterher. Während die WHO klare Maßnahmen empfiehlt, setze Deutschland weiterhin stark auf individuelle Selbstverantwortung statt auf verbindliche Rahmenbedingungen.