Wir müssen an die Strukturen ran
Die Gesundheitsversorgung in Hessen steht vor großen Veränderungen. Die Krankenhausreform soll die Behandlungsqualität stärken, zugleich müssen die Versorgung in ländlichen Regionen gesichert und die Pflege bezahlbar bleiben. Als ehemaliger Klinikmanager kennt Staatsekretär Prof. Dr. Christian Raible die Herausforderungen aus der Praxis. Im Interview erläutert er, welche Prioritäten er setzt und was sich für die Menschen in Hessen ändern soll.
Seit Juli 2026 ist er Staatssekretär im Hessischen Ministerium für Familie, Senioren, Sport, Gesundheit und Pflege Kann die häusliche Pflege nicht im erforderlichen Umfang erbracht werden, besteht Anspruch auf… (HMFG). Er folgte auf Sonja Optendrenk, die den Vorsitz des Gemeinsamen Bundesausschusses übernahm. Der 47-jährige Gesundheitsökonom Christian Raible war fünf Jahre als Unternehmensberater tätig, bevor er ab 2012 in mehreren Krankenhäusern Leitungsfunktionen übernahm – beispielsweise als Klinikleiter der Schön Klinik in Bad Arolsen. Von 2025 bis 2026 war er Professor für Personal- und Changemanagement im Gesundheitswesen Das Gesundheitswesen umfasst alle Einrichtungen, die die Gesundheit der Bevölkerung erhalten,… an der Hochschule Bochum
Herr Prof. Raible, Sie haben das Amt des Staatssekretärs in einer Zeit übernommen, in der ein immenser Reformdruck auf dem Gesundheits- und dem Pflegebereich lastet. Waren die aktuellen Herausforderungen auch ein Anreiz für Sie?
Raible: Ja, die Herausforderungen waren natürlich auch ein Anreiz. Gesundheit und Pflege betreffen uns alle. Die Menschen erwarten zu Recht, dass sie sich im Krankheitsfall auf eine gute medizinische Versorgung verlassen können und auch im Alter oder bei Pflegebedürftigkeit Mit dem Zweiten Pflegestärkungsgesetz (PSG II) vom 27. November 2015 wurde der Begriff der… gut versorgt sind. Viele Menschen erleben, dass sie länger auf Facharzttermine warten müssen und Krankenhäuser und Einrichtungen unter wirtschaftlichem Druck stehen. Wir müssen also an die Strukturen ran, damit die Versorgung für die Bürgerinnen und Bürger auch in Zukunft verlässlich und auch bezahlbar bleibt. Das gelingt uns nur gemeinsam und zusammen mit allen Partnern im Gesundheitswesen. Ich habe aber das Gefühl, dass sich wirklich alle der Lage bewusst sind und um die Notwendigkeiten wissen.
Welche Erfahrungen können Sie aus Ihren bisherigen Tätigkeiten für Ihre neue Aufgabe im HMFG mitnehmen?
Raible: Sicherlich bringe ich ganz unterschiedliche Perspektiven mit und kenne auch die andere, die Krankenhaus Krankenhäuser sind Einrichtungen der stationären Versorgung, deren Kern die Akut- beziehungsweise… -Perspektive. Als Geschäftsführer eines Klinikverbunds und als Bereichsgeschäftsführer habe ich erlebt, wie anspruchsvoll es ist, medizinische Qualität ist ein zentrales Versorgungsziel der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV). Im Rahmen der… , verlässliche Abläufe und wirtschaftliche Verantwortung miteinander zu verbinden. Krankenhäuser brauchen tragfähige Strukturen und verlässliche Rahmenbedingungen, um die Versorgung ihrer Region sicherzustellen. Veränderungen gelingen am besten, wenn die Beschäftigten sie nachvollziehen können und die Verantwortlichen vor Ort frühzeitig eingebunden werden. Diese Erfahrungen möchte ich einbringen. Das Land kann wichtige Impulse setzen und die Rahmenbedingungen gestalten. Die Umsetzung gelingt jedoch nur gemeinsam mit Krankenhäusern, niedergelassenen Ärztinnen und Ärzten, Pflegekräften, Kommunen und Kostenträgern.
Wo stehen wir aktuell bei der Krankenhausreform und wie geht es weiter?
Raible: Hessen hat sich frühzeitig auf die Krankenhausreform vorbereitet und den Prozess gemeinsam mit den Krankenhäusern und weiteren Partnern vorangetrieben. Wir haben in diesem Herbst in Hessen die Weichen gestellt und sind mit dem Versand der vorläufigen Bescheide zu den Leistungsgruppen Die Einführung von Leistungsgruppen ist Teil einer umfassenden Krankenhausreform, die der… von der Debatte in die konkrete Umsetzung gekommen. Jetzt geht es um die Rückmeldungen der Krankenhäuser und darum, das Verfahren zu Ende zu führen. Diese Rückmeldungen prüfen wir sorgfältig, um die endgültigen Bescheide im Dezember versenden zu können, die ab 1. Januar 2027 dann gelten. Am Ende geht es uns allen darum, dass die Bürgerinnen und Bürger landauf landab weiterhin gut versorgt sind, aber auch die Krankenhausträger in Zukunft auf einem wirtschaftlich stabilen Fundament stehen können.
Wie wird in der laufenden Umsetzung auf flächendeckende Versorgung, Effizienz und mehr Behandlungsqualität hingewirkt?
Raible: Wir verbinden mit der Krankenhausreform zwei klar definierte Ziele. Erstens: Die Grund- und Notfallversorgung soll in allen Regionen Hessens erreichbar bleiben. Das können wir sicherstellen, denn in Hessen gibt es nach der vorläufigen Planung keine Veränderung bei der Zahl der Notfallstandorte sowie bei Geburtshilfe und Kinder- und Jugendmedizin. Zweitens: Komplexe und planbare Eingriffe sollen stärker dort gebündelt werden, wo die nötige Erfahrung, Fachkompetenz und Ausstattung vorhanden sind. Das schafft mehr Routine und kann die Patientensicherheit verbessern. Auch das werden wir erreichen. Bei besonders komplexen Behandlungen wird es dagegen gezielte Spezialisierungen geben. Diese Spezialisierungen erfolgen in den kommenden Jahren dann schrittweise und mit Übergangsregelungen, damit Kliniken ihre Strukturen weiterentwickeln und anpassen können. Diesen hessischen Weg gestalten wir in enger, partnerschaftlicher Zusammenarbeit mit allen Beteiligten und im Sinne der Bürgerinnen und Bürger.
„Wir müssen Gesundheitsversorgung noch stärker als zusammenhängendes System betrachten.“
Wie muss sich die Gesundheitsversorgung in den nächsten Jahren in Hessen entwickeln?
Raible: Hier möchte ich vier Punkt herausstellen: Erstens müssen wir die Gesundheitsversorgung noch stärker als zusammenhängendes System betrachten. Krankenhäuser, Haus- und Facharztpraxen, Pflege und Rehabilitation Die Weltgesundheitsorganisation versteht unter Rehabilitation alle Maßnahmen, die darauf abzielen,… müssen gut zusammenarbeiten. Entscheidend ist, dass die Menschen zur richtigen Zeit die passende Unterstützung erhalten und Übergänge reibungslos funktionieren. Gesundheitsplanung muss tatsächliche Bedarfe und die regionalen Gegebenheiten berücksichtigen. Gerade in ländlichen Regionen müssen wir neue Wege gehen und auch unterschiedliche Versorgungsformen miteinander verbinden. Zweitens: Die digitalen Möglichkeiten müssen sinnvoll eingesetzt werden. Wir fangen hier aber auch nicht bei null an. Während beispielsweise im Bund über die Notfallreform und Patientensteuerung debattiert wird, sammeln wir in Hessen mit dem Gemeinsamen Tresen und dem Projekt zur sektorenübergreifenden Notfallversorgung bereits praktische Erfahrungen. Ebenso wichtig sind – drittens – Prävention Prävention bezeichnet gesundheitspolitische Strategien und Maßnahmen, die darauf abzielen,… und Gesundheitsförderung ist ein fortlaufender Prozess mit dem Ziel, allen Menschen ein höheres Maß an Selbstbestimmung über… . Erkrankungen möglichst zu verhindern oder frühzeitig zu erkennen, stärkt die Lebensqualität. Wir wollen deshalb auch die Gesundheitskompetenz der Menschen fördern. Und ein weiterer Schwerpunkt ist die Fachkräftesicherung. Gute Arbeitsbedingungen, attraktive berufliche Perspektiven und weniger unnötige Bürokratie sind entscheidend, damit mehr Zeit für die Versorgung bleibt
Abschließend zum wichtigen Aspekt der Pflege. Was kann das Land tun, um die Situation in der Pflege zu verbessern?
Raible: Das Land kann unter anderem bei der Ausbildung, der Fachkräftesicherung und der Unterstützung pflegender Angehöriger ansetzen. Bei den finanziellen Belastungen sind jedoch tragfähige Lösungen gefragt, an denen Pflegekassen, Einrichtungsträger, Kommunen, Länder und Bund mitwirken müssen. Auch Angebote, die Pflegebedürftigen Teilhabe und Unterstützung im Alltag ermöglichen, sind wichtig. Mehr als 86 Prozent der Pflegebedürftigen in Hessen werden zu Hause versorgt. Deshalb müssen wir auch die Strukturen weiterentwickeln, die Pflegebedürftige und ihre Angehörigen im Alltag entlasten. Dazu gehören wohnortnahe Pflegestützpunkte Die Pflege- und Krankenkassen richten zur wohnortnahen Beratung, Versorgung und Betreuung der… , individuelle Beratung, Unterstützung im Alltag sowie innovative Modelle der Kurzzeit- und Tagespflege. Auch Gemeindepflege und Prävention leisten einen wichtigen Beitrag, um Selbstständigkeit möglichst lange zu erhalten.
„Pflege ist eine zentrale Zukunftsfrage für unseren gesellschaftlichen Zusammenhalt.“
Und wenn Sie auf die Situation in den Pflegeheimen schauen?
Raible: Auch in Pflegeheimen geht es um mehr als die reine Versorgung. Die Menschen sollen am gesellschaftlichen Leben teilhaben und ihren Alltag möglichst selbstbestimmt gestalten können. Mit dem Förderprogramm „Pflegeheim – Mitten im Leben“ unterstützen wir beispielsweise Projekte, die Pflegeeinrichtungen stärker in ihr soziales Umfeld einbinden und Begegnungen ermöglichen. Generell ist uns wichtig: Pflege ist eine zentrale Zukunftsfrage für unseren gesellschaftlichen Zusammenhalt. Wir müssen deshalb gemeinsam dafür sorgen, dass eine gute Versorgung auch künftig möglich und für die Menschen finanzierbar bleibt. Wir arbeiten im Dialog mit allen pflegepolitischen Initiativen zusammen. Dabei hilft uns eine eigene Pflegeabteilung im Ministerium und damit eine zentrale Stelle, die Versorgung zukunftsfest machen möchte.
