Die häufigsten Ursachen für Herzinsuffizienz

Eine Herzinsuffizienz ist eine Herzschwäche und tritt auf, wenn der Herzmuskel nicht mehr in vollem Umfang leistungsfähig ist. Eine Herzinsuffizienz ist somit eine krankhafte Unfähigkeit des Herzens, genügend Blut durch den Körper zu pumpen.

Tritt eine Herzinsuffizienz plötzlich neu auf oder kommt es zu einer raschen Verschlechterung, wird sie als akut bezeichnet. Besteht sie über längere Zeit und schreitet fort, ist von chronischer Herzinsuffizienz die Rede. Auch wird zwischen einem Pumpversagen des rechten, des linken oder des gesamten Herzens unterschieden. Fast vier Millionen Deutsche leiden an einer Herzinsuffizienz. Sie wird den sogenannten Volkskrankheiten zugeordnet und ist eine der häufigsten Todesursachen.

Je weiter eine Herzinsuffizienz fortgeschritten ist, desto stärker prägen sich die damit einhergehenden Symptome aus. Da das Blut durch die schwache Pumpleistung nicht mehr ausreichend im Körper zirkulieren kann, werden die Organe unzureichend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt. Das führt in der Folge zu Atemnot und Leistungsminderung. Auch Wassereinlagerungen in Beinen, Knöcheln und Lunge sowie nächtlicher Harndrang sind charakteristische Anzeichen einer Herzinsuffizienz.

Je früher mögliche Risikofaktoren und Ursachen einer Herzinsuffizienz aufgedeckt werden, umso einfacher ist die Vorbeugung und Behandlung.

Herzinsuffizienz entsteht nicht grundlos. Meist ist eine andere Erkrankung der Auslöser. Zu den häufigsten Ursachen zählen:

• Koronare Herzkrankheit
• Bluthochdruck
• Herzrhythmusstörungen
• Herzklappendefekte
• Erkrankungen des Herzmuskels (Kardiomyopathien)

Diese Ursachen gelten ebenso als Risikofaktoren für die Entstehung einer Herzinsuffizienz. So kann zum Beispiel ein chronischer Bluthochdruck sowohl Ursache für eine Herzschwäche sein, als auch ein Risikofaktor, der die Entwicklung einer Herzschwäche begünstigt. Menschen, die unter den folgenden Krankheitsbildern leiden, sollten daher besonders achtsam sein.

Eine Koronare Herzkrankheit ist gekenntzeichnet durch die Verengungen der Herzkranzgefäße, welche das Herz mit Sauerstoff versorgen. Diese Verengungen kommen durch Ablagerungen von Cholesterin und Entzündungsprozessen in den Gefäßwänden zustande, was auch als Arteriosklerose bekannt ist. Im Verlauf entsteht eine Herzinsuffizienz, weil die schlechte Sauerstoffversorgung den Herzmuskel schädigt und somit die Pumpleistung abfällt.

Kommt es (meist infolge einer Koronaren Herzkrankheit) zu einem Herzinfarkt, wird die Blutzufuhr in einem Bereich des Herzens schlagartig unterbrochen. Dies führt zum Absterben der Herzmuskelzellen und es entsteht in dem betroffenen Bereich eine Narbe. Dadurch ist das Muskelgewebe geschwächt, wodurch die Herzleistung abnimmt und eine dauerhafte Herzinsuffizienz entstehen kann.

Bei einem hohen Blutdruck besteht in den Blutgefäßen des Körpers ein erhöhter Widerstand gegen den das Herz anpumpen muss. Anfangs kann der Herzmuskel das noch kompensieren, doch auf lange Sicht ist die Dauerbelastung schädlich. Das Herz nimmt an Muskelmasse zu und die Herzhöhlen vergrößern sich. Hält dieser Zustand an, überdehnt sich der Herzmuskel allmählich, wodurch die benötigte Pumpleistung nicht mehr erbracht werden kann.

Eine Herzrhythmusstörung bezeichnet die unregelmäßige Abfolge des Herzschlags und äußert sich häufig in Form von Herzrasen, Herzstolpern, Unruhe, Schwindelgefühl oder Übelkeit. Während der normale Ruhepuls eines Erwachsenen bei etwa 60 bis 80 Schlägen pro Minute liegt, ist er bei Herzrhythmusstörungen entweder dauerhaft zu langsam oder zu schnell. Häufig sind Herzrhythmusstörungen Folge anderer Herzerkrankungen und führen zu einer ungeregelten Muskelaktivität.

Das Herz leitet das Blut durch vier Kammern, die durch Klappen voneinander getrennt sind. Diese Klappen funktionen wie Ventile und sollen verhindern, dass das Blut zurückfließt. Ist eine Klappe kaputt, kommt es zu einem Rückfluss und zu einer Volumenüberlastung der betroffenen Herzkammer. Diese Volumenüberlastung führt über die Zeit zu einem Ausleihern des Herzmuskels mit anschließender Herzinsuffizienz.

Um eine bestehende Herzinsuffizienz zu behandeln, ist die Einnahme geeigneter Medikamente empfehlenswert. Sie sollen die Herzleistung verbessern und somit Atemnot und Leistungseinschränkung verringern. Sprechen Sie hierzu mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Für eine langfristige Besserung liegt der Schlüssel in vielen Fällen jedoch nicht nur in der medikamentösen Therapie, sondern auch in grundlegenden Veränderungen des Lebensstils. Dazu zählen unter anderem:

• eine ausgewogene Ernährung
• Alkoholverzicht
• Bewegung und kontrolliertes Ausdauertraining
• Stressreduktion
• mit dem Rauchen aufhören
• regelmäßige Kontrolle bestehender chronischer Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes und Übergewicht