Expertenforum - Abrechnung: Stationäre Rehamaßnahme für ein Kind (Mutter-Kind-Kur)

Guten Tag,

ich habe folgenden Sachverhalt:

Eine Mitarbeiterin nimmt eine stationäre Rehabilitiationsmaßnahme für die Tochter mit ihrer Familie wahr (die Rehamaßnahme wurde von der DRV bewilligt).

Wie ist der Sachverhalt im Entgelt abzubilden?

Erhält die Mitarbeiterin regulär 6 Wochen Entgeltfortzahlung durch den AG und wäre sie ab dem 43. Unterbrechungstag zu unterbrechen (Unterbrechung als "Krankengeldbezug" aufgrund des Bezugs von Übergangsgeldes durch die DRV)?

Oder ist sie von Reha-Beginn an mit der Unterbrechung "Erkrankung eines Kindes" zu unterbrechen? In diesem Fall würde an die Krankenkasse eine Entgeltbescheinigung für Kinderpflege-Krankengeld übermittelt werden.

Mit freundlichen Grüßen

Guten Tag,
 
in der Fachkonferenz Leistungs- und Beziehungsrecht am 07.12.2023 haben die Spitzenverbände der Sozialversicherung über den Umgang mit Anträgen auf Erstattung von Verdienstausfällen bei einer aus medizinischen Gründen notwendigen Mitaufnahme oder während einer stationären Behandlung eines Kindes beraten.
 
Hiernach wird ab dem 01.01.2024 die bis dahin etablierte Praxis der Krankenkassen zur Verdienstausfallerstattung rechtssystematisch als neuer (Kinder-) Krankengeldtatbestand in die Vorschrift des § 45 Sozialgesetzbuch (SGB) V eingebettet. Dies gilt entsprechend auch für eine
Mitaufnahme während einer stationären Rehabilitationsmaßnahme.
 
Dies bedeutet, dass für „Kinderkrankengeld bei stationärer Mitaufnahme“ (§ 45 Abs. 1a SGB V) die gleichen Regelungen in Bezug auf das EEL-Verfahren anzuwenden sind, wie beim „Krankengeld bei Erkrankung des Kindes“ (§ 45 Abs. 1 SGB V).
Abrechnungstechnisch ist in dem von Ihnen geschilderten Fall eine Unterbrechung mit dem Tatbestand „Erkrankung eines Kindes“ vorzunehmen.
 
Mit freundlichen Grüßen
 
Ihr Expertenteam