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Guten Tag,
eine neue Mitarbeiterin (unter 55 Jahren) ist privat krankenversichert. Bei Vertragsbeginn liegt ihr Einkommen bei 3.500 EUR. Besteht mit Beginn der Beschäftigung Versicherungspflicht in der GKV? Ist sie also verpflichtet, von der PKV in die GKV zu wechseln? Ich bin hier unsicher.
Danke für Ihre Mühe.
Mit freundlichen Grüßen
Meikel
Hallo Meikel,
der Arbeitgeber hat die Prüfung, ob das regelmäßige Jahresarbeitsentgelt seiner Arbeitnehmer die maßgebende Jahresarbeitsentgeltgrenze überschreitet, zu Beginn der Beschäftigung und bei jeder dauerhaften Veränderung im Rahmen einer vorausschauenden Betrachtungsweise auf der Grundlage der gegenwärtigen und bei normalem Verlauf für ein Zeitjahr zu erwartenden Einkommensverhältnisse festzustellen.
Da in Ihrem Sachverhalt die Regelungen des § 6 Abs. 3a SGB V (über 55-jährige Arbeitnehmer ohne ausreichende Vorversicherungszeit in der gesetzlichen Krankenversicherung) nicht zu beachten sind, und die maßgebliche Jahresarbeitsentgeltgrenze (2026: 77.400,00 €) aufgrund einer vorausschauendenden Betrachtungsweise des regelmäßigen Arbeitsentgelts und Einmalzahlungen (z. B. tarifliches Urlaubs- und Weihnachtsgeld) nicht überschritten wird, unterliegt die Beschäftigung ab dem Zeitpunkt des Beginns neben der Renten- und Arbeitslosenversicherungspflicht grundsätzlich auch der Kranken- und Pflegeversicherungspflicht (Beitragsgruppenschlüssel „1111“).
Mit freundlichen Grüßen
Ihr Expertenteam
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