Expertenforum

Hallo,

unser stv. Landrat bezieht Rente für besonders langjährig Versicherte. Gleichzeitig ist der privat versichert (kein Beamter). Seine Aufwandsentschädigung als stv. Landrat befindet sich im Übergangsbereich.

Unter welchem Personengruppenschlüssel muss er gemeldet werden (120)?

Welche Beitragsgruppenschlüssel sind hier vorzugeben?

Müssen wir ggf. einen Zuschuss zur privaten KV/PV zahlen?

Vielen Dank im Voraus für Ihre Rückmeldung.

Hallo Schwarz,

der zu verwendende Beitragsgruppenschlüssel für privat krankenversicherte Bezieher einer Altersvollrente für langjährig Versicherte vor Vollendung der Regelaltersgrenze lautet „0110“ (Personengruppenschlüssel „120“).
 
Wurde dagegen die Regelaltersgrenze bereits vollendet, lautet der Beitragsgruppenschlüssel „0320“ (Personengruppenschlüssel „119“).
 
Nach § 257 Abs. 2 Sozialgesetzbuch (SGB) V erhalten Beschäftigte, die auf Grund von § 6 Abs. 3a SGB V (über 55-jährige Arbeitnehmer) krankenversicherungsfrei oder die von der Versicherungspflicht befreit und bei einem privaten Krankenversicherungsunternehmen versichert sind, von ihrem Arbeitgeber einen Beitragszuschuss.
 
Hierbei gilt grundsätzlich folgendes:
 
Der Zuschuss wird in Höhe des Betrages gezahlt, der sich bei Anwendung der Hälfte des Beitragssatzes nach § 241 und der nach § 226 Abs. 1 Satz 1 Nr. 1 SGB V bei Versicherungspflicht zugrunde zu legenden beitragspflichtigen Einnahmen als Beitrag ergibt, höchstens jedoch in Höhe der Hälfte des Betrages, den der Beschäftigte für seine private Krankenversicherung zu zahlen hat.
 
Hierbei ist zu beachten, dass der Beitragszuschuss nach dem ermäßigten Beitragssatz (§ 243 SGB V) zu berechnen ist. (2026: 7,0%)
 
Neben dem Zuschuss zur privaten Krankenversicherung haben Beschäftigte, die in Erfüllung ihrer Versicherungspflicht nach §§ 22 und 23 SGB XI bei einem privaten Krankenversicherungsunternehmen versichert sind, auch einen Anspruch auf den Zuschuss zur privaten Pflegeversicherung (§ 61 Abs. 2 SGB XI).
 
Darüber hinaus besteht für den Arbeitnehmer ein Anspruch auf einen Beitragszuschuss aufgrund des Bezuges der Altersvollrente gegenüber dem Rentenversicherungsträger.
 
Die Tatsache, dass der Arbeitnehmer vom Rentenversicherungsträger einen Beitragszuschuss aufgrund seines Rentenbezuges erhält, hat auf die Höhe des Beitragszuschusses, den der Arbeitgeber im Rahmen der Beschäftigung zu zahlen hat, keine Auswirkungen.
 
Mit freundlichen Grüßen
 
Ihr Expertenteam