Expertenforum

Guten Tag,

wir haben einen (Neueintritt) in der Krankenversicherung privat versicherten Altersvollrentner. Er hält eine gesetzliche Rente. Hier erhält er einen Zuschuss zur KV. Geschlüsselt haben wir ihn mit Beitragsgruppenschlüssel 0320 und Personengruppe 119. Erhält er aufgrund der Altersregelung von uns einen Arbeitgeberzuschuss zur KV? Sein Bruttoverdienst liegt bei monatlich 1600€.

Hallo Hofmann_M,
 
privat krankenversicherte Altersvollrentner nach Erreichen der Regelaltersgrenze sind bei einem regelmäßigen monatlichen Bruttoarbeitsentgelt über 603,00 € mit dem Beitragsgruppenschlüssel „0320“ und dem Personengruppenschlüssel „119“ zu melden und abzurechnen.
 
Beschäftigte, die auf Grund von § 6 Abs. 3a Sozialgesetzbuch (SGB) V (über 55-jährige Arbeitnehmer) krankenversicherungsfrei oder die von der Versicherungspflicht befreit und bei einem privaten Krankenversicherungsunternehmen versichert sind, erhalten von ihrem Arbeitgeber einen Beitragszuschuss nach § 257 Abs. 2 SGB V.

Der Zuschuss wird in Höhe des Betrages gezahlt, der sich bei Anwendung der Hälfte des Beitragssatzes nach § 241 und der nach § 226 Abs. 1 Satz 1 Nr. 1 SGB V bei Versicherungspflicht zugrunde zu legenden beitragspflichtigen Einnahmen als Beitrag ergibt, höchstens jedoch in Höhe der Hälfte des Betrages, den der Beschäftigte für seine private Krankenversicherung zu zahlen hat.
 
Hierbei ist zu beachten, dass bei Arbeitnehmern, die eine Altersvollrente nach Vollendung des Lebensjahres für den Anspruch auf Regelaltersrente erhalten, der Beitragszuschuss nach dem ermäßigten Beitragssatz (§ 243 SGB V) zu berechnen ist (2026: 7,0%).
 
Neben dem Zuschuss zur privaten Krankenversicherung haben Beschäftigte, die in Erfüllung ihrer Versicherungspflicht nach §§ 22 und 23 SGB XI bei einem privaten Krankenversicherungsunternehmen versichert sind, auch einen Anspruch auf den Zuschuss zur privaten Pflegeversicherung (§ 61 Abs. 2 SGB XI).
 
Mit freundlichen Grüßen
 
Ihr Expertenteam