Expertenforum - Unterschreiten der JAE bei über 55jährigen

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  • 01
    Unterschreiten der JAE bei über 55jährigen

    Guten Tag,

    ich habe einen Arbeitnehmer, der das 55 Lebensjahr überschritten hat und zum 1.1.25 unter die voraussichtliche JAE von 6150 fällt.

    Er war laut seiner Aussage immer privat versichert. In dem Fall gilt ja die Prüfung der besonderen Grenze nicht und es reicht, wenn ich Unterlagen zu der Lohnabrechnung nehme, dass er die letzten 5 Jahre durchgehend privat versichert war, oder?

    bitte bestätigen Sie mir dies kurz oder geben mir Bescheid, welche Unterlagen wir benötigen, damit diese Person weiterhin privat versichert ist und wir unsere Pflicht des Prüfens erfüllt haben.

    Vielen Dank

    Mit freundlichen Grüßen,

  • 02
    RE: Unterschreiten der JAE bei über 55jährigen

    Guten Tag,


    Personen, die nach Vollendung des 55. Lebensjahres krankenversicherungspflichtig werden, wird der Zugang zur gesetzlichen Krankenversicherung versperrt, wenn sie in den letzten fünf Jahren vor Beginn der Versicherungspflicht zu keinem Zeitpunkt gesetzlich krankenversichert (Pflichtversicherung, freiwillige Versicherung, Familienversicherung) waren und innerhalb dieser Rahmenfrist mindestens die Hälfte der Zeit krankenversicherungsfrei, von der Krankenversicherungspflicht befreit oder hauptberuflich selbstständig tätig war.


    Liegen die genannten Voraussetzungen bei Ihrem Arbeitnehmer vor, kommt es zu keiner Kranken- und Pflegeversicherungspflicht und Ihr Arbeitnehmer bleibt weiterhin privat krankenversichert. Nach unserem Verständnis ist es ausreichend, dies von dem Arbeitnehmer schriftlich bestätigen zu lassen.


    Mit freundlichen Grüßen


    Ihr Expertenteam

     

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