KI in der Pflege und im Gesundheitswesen: Chancen und Herausforderungen

Künstliche Intelligenz (KI) verändert unseren Alltag – etwa durch KI-basierte Apps auf unseren Smartphones und Computern. Auch die Industrie und der Dienstleistungssektor wandeln sich, denn selbstlernende Programme und Maschinen arbeiten immer selbstständiger und übernehmen verschiedenste Aufgaben. Diese Entwicklung macht auch vor dem Gesundheitswesen nicht halt – auch hier kommt immer mehr künstliche Intelligenz zum Einsatz. So helfen etwa digitale Assistenzsysteme in der Pflege. Dennoch: Im Gesundheitswesen bleiben menschliche Kompetenz und menschliches Miteinander auch auf lange Sicht unersetzlich, besonders wenn es um das vertrauensvolle Verhältnis zwischen Pflegefachpersonen und pflegebedürftigen Menschen geht.

Andererseits besteht im Pflegesektor ein akuter Mangel an Fachkräften. Aus heutiger Perspektive ist KI deshalb vor allem dort wertvoll, wo sie Pflegepersonal entlastet – etwa bei administrativen Aufgaben. Dadurch verschafft KI den Pflegenden mehr Zeit, sich den wichtigen zwischenmenschlichen Aufgaben zu widmen. KI soll den Menschen also in seiner Arbeit unterstützen und keineswegs ersetzen.

Durch die elektronische Patientenakte (ePA) und die zunehmende Vernetzung im Gesundheitssektor gibt es eine große Fülle an Daten – von Laborwerten und Medikationsplänen bis hin zu Abrechnungsdaten der Kranken- und Pflegekassen. KI kann durch eine umfassende Auswertung der verfügbaren Gesundheitsdaten das Pflegepersonal bei Entscheidungen unterstützen.

Der Faktor Mensch ist in der Pflege unersetzlich. Doch über KI und Robotik sollen pflegebedürftige Personen wieder mehr Autonomie erlangen. Zugleich sollen Pflegende von bürokratischen Aufgaben entlastet werden, um mehr Zeit für menschliche Zuwendung zu gewinnen. So lauten die Erwartungen an den Einsatz von KI in der Pflege.

Das Thema KI in der Pflege muss ganzheitlich betrachtet werden. Es geht also nicht nur darum, wie KI in der Pflege Menschen mit Einschränkungen und das Pflegepersonal konkret unterstützen kann, sondern auch darum, wie medizinische Daten besser genutzt werden können – sei es durch die Pflegeeinrichtungen selbst, die beteiligten ärztlichen Einrichtungen oder durch die Kranken- und Pflegekassen.

Mögliche Anwendungsfelder von KI in der Pflege sind:

Welches der potenziellen KI-Anwendungsfelder sich am schnellsten entwickeln wird, ist schwer vorherzusagen. Neben den technischen Aspekten stellt sich die Frage nach der Akzeptanz von KI in der Pflege sowohl aufseiten der pflegebedürftigen Menschen als auch auf jener der Pflegenden.

Betrachtet man die beiden Aspekte Akzeptanz und technische Machbarkeit zusammen, so dürfte der KI-basierte autonome Roboterassistent noch am längsten auf seine flächendeckende Einführung in deutschen Pflegeeinrichtungen warten. Reine Sprachassistenzsysteme – also ChatGPT und Co – sind bereits so weit entwickelt, dass ihre Anpassung und Einführung in das Pflegeumfeld schon bald Realität werden könnten – und in manchen Einrichtungen schon sind: Beispielsweise gibt es eine KI-basierte Sprach-App. Pflegende sprechen die Informationen, die für die Pflegedokumentation notwendig sind, in ein Smartphone ein und die KI, die Dialekte oder Akzente erkennt und versteht, überträgt die Sprachbeiträge in korrekter Schriftsprache in bestehende Dokumentationssysteme. Sie weiß genau, was wohin gehört und entlastet die Pflegepersonen bei der Verwaltungsarbeit.

Allgemein dürfte aber von dem allgegenwärtigen Hype um KI in den allermeisten Pflegeeinrichtungen in Deutschland noch wenig zu bemerken sein. Zum einen fehlt es nach Ansicht vieler Experten und Expertinnen an Umfang und Qualität der medizinischen Daten, die der KI zur Verfügung stehen. Zum anderen mangelt es in vielen Einrichtungen noch an den notwendigen IT-Kapazitäten und auch an Know-how: Auch das Personal muss auf die Neuerungen vorbereitet werden.

Immer dort, wo es um (digitale) Daten geht, stellt sich auch die Frage nach dem Datenschutz. Medizinische und pflegerelevante Daten sind besonders sensibel und die Gefahr der Verletzung individueller Persönlichkeitsrechte ist hoch. Medizinische Daten dürfen unter keinen Umständen in falsche Hände geraten. Dabei geht es nicht nur um den Schutz vor Datendiebstahl. Wer Zugriff auf die Daten haben soll, muss auch gesellschaftlich diskutiert werden: nur die medizinischen und pflegerischen Einrichtungen selbst oder auch die Krankenkassen und private Unternehmen? In Deutschland hat die Bundesregierung 2018 die Datenethikkommission eingesetzt, die in ihrem Gutachten ausführlich auf den Pflegebereich eingeht und die Daten von pflegebedürftigen Menschen als besonders schützenswert einstuft.

Als Fazit kann aus heutiger Sicht gezogen werden: Fachleute erkennen in der KI das Potenzial, den Pflegesektor zu verbessern, indem

• die Pflegebedürftigen weniger abhängig vom Pflegepersonal und so autonomer werden,
• die Pflegenden von bürokratischen Tätigkeiten entlastet werden und Zeit für zwischenmenschliche Aufgaben gewinnen und
• die Qualität der pflegerischen und medizinischen Leistungen verbessert wird.

Unklar ist, ab wann genau KI in der Pflege eine tragende Rolle spielen kann. Der Durchbruch von KI in der Pflege setzt technische Weiterentwicklung, Datensicherheit und gesellschaftliche Akzeptanz von KI-gestützten Pflegesystemen voraus.