Asigurarea de sănătate la AOK

Dreptul la indemnizația de boală începe în ziua în care medicul v-a diagnosticat incapacitatea de muncă sau, în cazul unui tratament spitalicesc, în ziua internării în spital. Slariați continuă să primească salariu în primele șase săptămâni de incapacitate de muncă. De asemenea, beneficiarii de indemnizații de șomaj continuă să primească prestațiile de la Agenția pentru ocuparea forței de muncă în această perioadă. Dreptul dvs. la indemnizație de boală este suspendat pe parcursul acestor șase săptămâni; aceasta vă va fi plătită începând cu a șaptea săptămână de boală. Putem plăti indemnizația de boală numai dacă avem un certificat medical de incapacitate de muncă. Dacă vă aflați în concediu medical, acest certificat este trimis electronic la casa de asigurări de sănătate de către medicul dvs.  - cu așa-numitul certificat medical electronic de incapacitate de muncă (eAU). Trebuie doar să informați angajatorul dvs. că sunteți bolnav. Angajatorul poate apoi să obțină certificatul de incapacitate de muncă direct de la casa de asigurări de sănătate. În cazul în care transmiterea electronică nu este posibilă, veți primi o copie tipărită pe hârtie de la cabinetul medical. Prezentați imediat acest document la AOK-ul dvs.

Persoanele asigurate la AOK au libertatea de a-și alege medicul și spitalul. În plus, asistența medicală ambulatorie de medicină generală și de specialitate este furnizată cu precădere în cabinete individuale și de grup.

Copiii dumneavoastră sunt acoperiți automat de asigurarea gratuită pentru familie și beneficiază de aceeași protecție fără să plătiți contribuții pentru aceștia. În general, copiii dumneavoastră sunt coasigurați până la împlinirea vârstei de 18 ani. În cazul în care copiii nu au încă un loc de muncă remunerat până la vârsta de 23 de ani, aceștia sunt coasigurați chiar și până la acea vârstă. În cazul  în care copiii sunt încă la școală, la universitate sau urmează un curs de formare profesională, se aplică limita de vârstă de 25 de ani.  Limitele de venit se aplică tuturor membrilor familiei care doresc să fie incluși. Venitul lunar total nu are voie să depășească 470 de euro. Acest lucru este valabil și pentru copii.

Dacă copilul dvs. este bolnav, contactați medicul pediatru. Pentru a solicita zile de concediu medical pentru copii vă rugăm să prezentați așa-numitul certificat medical pentru copii la AOK-ul dvs., acesta îl veți primi în calitate de părinți de la medicul pediatru.

O persoană care desfășoară o activitate independentă cu normă întreagă nu poate fi inclusă în asigurarea familială. Asigurarea de familie este posibilă, totuși, dacă lucrați pe cont propriu ca activitate secundară și vă câștigați existența, în principal, din alte venituri aferente unor activități care nu sunt independente. Acest lucru se aplică dacă timpul dumneavoastră de lucru săptămânal ca lucrător independent nu depășește 20 de ore pe săptămână.