Expertenforum - Erkrankung bei Beginn der Beschäftigung

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  • 01
    Erkrankung bei Beginn der Beschäftigung

    Liebes AOK-Expertenteam,

    wir haben folgende Konstellation bei der wir verunsichert sind, zu wann die SV-rechtliche Anmeldung vorzunehmen ist.


    Beschäftigungsbeginn gemäß Arbeitsvertrag: 01.01.2023 (Sonntag/Feiertag)

    Erkrankung von - bis: 02.01.2023-06.01.2023


    Für die Dauer der Erkrankung wird keine Lohnfortzahlung geleistet.


    Da der 01.01.2023 ein Sonntag/Feiertag war, war es dem Mitarbeiter nicht möglich zu arbeiten und oder zum Arzt zu gehen und sich ab dem 01.01. eine Krankmeldung ausstellen zu lassen.


    Ab wann beginnt nun SV-rechtlich das Beschäftigungsverhältnis? Bereits zum 01.01.23 oder erst zum 07.01.23?


    Vielen Dank für Ihre Unterstützung.

     

  • 02
    RE: Erkrankung bei Beginn der Beschäftigung

    Hallo HR04,
     
    kann ein Arbeitnehmer seine neue Beschäftigung wegen Arbeitsunfähigkeit nicht aufnehmen, so wird zunächst kein versicherungspflichtiges Beschäftigungsverhältnis begründet.
     
    Die Mitgliedschaft bei der Krankenkasse beginnt mit dem Tage des Eintritts in das sozialversicherungspflichtige Beschäftigungsverhältnis.
    Sie beginnt insofern grundsätzlich mit dem Tag, zu dem das sozialversicherungspflichtige Beschäftigungsverhältnis begründet wird.
    Dies ist der Tag, an dem die für die Sozialversicherungspflicht geforderten Voraussetzungen, nämlich das Bestehen eines Beschäftigungsverhältnisses gegen Arbeitsentgelt erfüllt werden.
     
    Der Eintritt der Versicherungspflicht verschiebt sich somit entweder auf den Zeitpunkt der tatsächlichen Arbeitsaufnahme nach Beendigung der Arbeitsunfähigkeit oder auf den Zeitpunkt, ab dem der Arbeitnehmer erstmals Anspruch auf das Arbeitsentgelt hat.
     
    Die Anmeldung bei der zuständigen Krankenkasse hat in einem Fall der von Ihnen geschilderten Art entweder mit dem Zeitpunkt der tatsächlichen Arbeitsaufnahme während der ersten 4 Wochen der Beschäftigung oder spätestens mit dem ersten Tag des Anspruchs auf Entgeltfortzahlung (29. Tag der Beschäftigung) zu erfolgen.
     
    Tritt die Arbeitsunfähigkeit „vor Aufnahme“ der Beschäftigung bei einem neuen Arbeitgeber ein, so entsteht aufgrund der fehlenden Versicherungspflicht zu diesem Zeitpunkt kein Anspruch auf Krankengeld aus dieser Beschäftigung.
    Es ist jedoch durch die zuständige Krankenkasse zu prüfen, inwiefern ggf. aufgrund einer vorherigen Beschäftigung noch ein Krankengeldanspruch im Rahmen eines „nachgehenden Leistungsanspruchs“ besteht.
     
    Sozialversicherungsrechtlich hat die Mitgliedschaft bei der zuständigen Krankenkasse mit Aufnahme der entgeltlichen Beschäftigung am 07.01.2023 begonnen.
     
    Mit freundlichen Grüßen
     
    Ihr Expertenteam
     
     

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