Expertenforum - Besondere Jahresarbeitsentgeltgrenze / Freie Heilfürsorge als Zeitsoldat zum Stichtag 31.12.2002

Sehr geehrte Damen und Herren,

wir stellen derzeit ein Mitarbeiter ein.

Dieser ist seit August 2010 privat krankenversichert und war davor (auch am 31.12.2002) in der freien Heilfürsorge als Zeitsoldat versichert.

Bei der Abfrage ob eine private Versicherung zum Stichtag 31.12.2002 bestand, wurde angegeben das dieser in der freien Heilfürsorge als Zeitsoldat versichert war.

Gilt diese Versicherung ebenfalls für die Anwendung der besonderen Jahresarbeitsentgeltgrenze ?

Vielen Dank.

Hallo HR-Sozialversicherung,

für Arbeitnehmende, die am 31.12.2002 krankenversicherungsfrei waren, weil ihr regelmäßiges Jahresarbeitsentgelt die zu diesem Zeitpunkt geltende Jahresarbeitsentgeltgrenze überschritt, gilt eine „besondere“ – niedrigere – Jahresarbeitsentgeltgrenze (Bestands- und Vertrauensschutzregelung).

Sie gilt allerdings nur dann, wenn der Arbeitnehmer am 31.12.2002 bei einem privaten Krankenversicherungsunternehmen in einer „substitutiven“ Krankenversicherung versichert war. Eine substitutive Krankenversicherung ist eine private Krankenversicherung, die dem vollständigen oder teilweisen Ersatz der gesetzlichen Krankenversicherung dient; hierzu gehört beispielsweise die private Krankheitsvollversicherung.

Dagegen erfüllen Personen, die am 31.12.2002 aufgrund einer anderen Statuszugehörigkeit (z. B. als Beamte oder selbstständig Tätige) privat krankenversichert waren, die Voraussetzungen der Bestands- und Vertrauensschutzregelung nicht.

Somit ist in Ihrem Sachverhalt für die sozialversicherungsrechtliche Beurteilung des Mitarbeiters die allgemeine Jahresarbeitsentgeltgrenze zu Grunde zu legen.

Mit freundlichen Grüßen

Ihr Expertenteam