Frühe Behandlung
Niemand weiß mit Sicherheit, welche Behandlung die beste ist.- Manche Ärzte sind der Meinung, dass der Krebs am besten in Ruhe gelassen werden sollte.
- Andere Ärzte sind davon überzeugt, dass es am besten ist, den Krebs in einem frühen Stadium zu entfernen.
Die Therapie wählen
Wenn Sie nach der Diagnose von Prostatakrebs vor der Entscheidung stehen, ob und wie Sie sich behandeln lassen, überlegen Sie sich genau, was Ihnen persönlich wichtig ist und was Sie nicht wollen. Dabei spielen verschiedene Punkte eine Rolle: die Wahrscheinlichkeit der Heilung, die Wahrscheinlichkeit von Behandlungsnebenwirkungen und -folgen, aber auch die mögliche Belastung durch Unsicherheiten.Natürlich muss niemand die Entscheidung alleine treffen. Sie können alle Fragen, die sich Ihnen stellen, mit Ihrer Familie oder anderen vertrauten Menschen und natürlich auch mit Ihren Ärzten besprechen.
Es ist auch Ihre persönliche Entscheidung, ob Sie überhaupt Informationen zu der Erkrankung haben möchten.
Nicht jeder Mann möchte aktiv an der Behandlungsplanung teilnehmen und mitentscheiden. Manche wollen lieber nicht alles wissen, weil sie glauben, dass es sowieso keine Rolle spielt oder dass der Arzt am besten wissen muss, was zu tun ist.
Vielleicht ist es aber für Sie wichtig, Informationen über Prostatakrebs, über Untersuchungen und Behandlungsmöglichkeiten zu haben und selbst mit zu entscheiden. Dann kann Ihnen diese Entscheidungshilfe vielleicht nützlich sein.
Ist Früherkennung von Vorteil?
Die Experten sind sich bisher nicht darüber einig, ob die zur Zeit zur Verfügung stehenden Verfahren zur Früherkennung für Männer von Nutzen sind, oder ob der mögliche Schaden überwiegt.- Einige sind überzeugt, dass Früherkennung und frühe Behandlung von Prostatakrebs die betroffenen Männer vor dem Tod durch die Erkrankung bewahren können.
- Andere sind der Meinung, dass es keinen Unterschied für das Überleben macht, ob Prostatakrebs durch eine Früherkennungsuntersuchung oder erst später erkannt wird.
- Zu berücksichtigen ist dabei, dass nicht alle Prostatakrebserkrankungen gleich sind: Manche sind aggressiver oder bösartiger als andere. Das Problem ist aber, dass bei der Diagnosestellung mit den zur Zeit zur Verfügung stehenden Methoden keine sichere Voraussage des weiteren Verlaufs möglich ist.
- Als Argument für Früherkennung durch Screening wird die Möglichkeit einer schonenderen Behandlung ins Feld geführt, wenn der Krebs in einem frühen Stadium erkannt wird. Nervenschonende Operationen oder schonendere Bestrahlungsverfahren sind häufiger möglich. Das Risiko für Behandlungsnebenwirkungen mit dauerhafter Beeinträchtigung der Lebensqualität ist dann geringer. Bei dieser Argumentation darf man jedoch nicht vergessen, dass man nicht sicher weiß, wie viele der früh erkannten und schonend behandelten Tumoren, die noch nicht durch Krankheitszeichen auffallen, überhaupt behandlungsbedürftig sind, d. h. wie viele Männer gänzlich unnötig operiert oder bestrahlt werden, weil bei ihnen der Tumor in der Prostata auch ohne Behandlung zu Lebzeiten nie zum Problem geworden wäre.
Überlebenschancen
Die individuellen Überlebenschancen hängen von mehreren Faktoren ab: Wenn der Tumor über die Prostatagrenzen hinaus gewachsen ist und in andere Organe gestreut hat, sind die Chancen viel schlechter als wenn der Krebs auf die Prostata begrenzt ist. Aggressive Verlaufsformen führen häufiger zum Tod, während Männer mit wenig aggressiven, auf die Prostata begrenzten Tumoren, meist mit und nicht an ihrer Tumorerkrankung sterben.Neuere Zahlen aus Deutschland zeigen, dass fünf Jahre nach der Diagnose Prostatakrebs noch 87 von 100 der betroffenen Männer am Leben sind (6).
Fragen
Hier haben Sie die Möglichkeit, die in diesem Abschnitt vermittelten Informationen für sich zu bewerten: Sprechen sie eher für oder eher gegen den Test?Klicken Sie die für Sie relevanten Aussagen an.
Es gibt aggressive und weniger aggressive Formen von Prostatakrebs. Wie der weitere Krankheitsverlauf sein würde, kann man bei Tumoren, die in frühen Stadien erkannt werden, nicht voraussagen.
Dies spricht für michIn frühen Stadien von Prostatakrebs kann schonender behandelt werden, so dass die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen und Folgen geringer ist.
Dies spricht für michOb der PSA-Test im Einzelfall durch die frühe Behandlung des entdeckten Krebses zu insgesamt längerem Überleben beiträgt, ist bisher nicht gesichert.
Dies spricht für michIn dieser Übersicht können Sie ablesen, wie Sie die Informationen zum PSA-Test und möglichen Konsequenzen bewertet haben.
Sie können in anderen Textabschnitten noch weitere Informationen bewerten und Ihr aktuelles Ergebnis jederzeit in der Übersicht abrufen.





