Schützt mich die Impfung vor Zellveränderungen am Gebärmutterhals?

Für 12-14jährige Mädchen gibt es bisher keine Studienergebnisse zur Wirksamkeit der Impfung gegen Zellveränderungen* [33,34]. Es wurde ausschließlich beobachtet, dass sie nach der Impfung mehr Antikörper gegen HPV bildeten als die 15-26jährigen Frauen [33].

Für 15-17jährige Mädchen und junge Frauen bis 26 Jahre gilt:

• Hatten sie vor der Impfung keine sexuellen Kontakte (sind sie also vor der Impfung nicht HPV infiziert), ist der Schutz vor Zellveränderungen* durch jene HPV-Typen, gegen die geimpft wird, beinahe vollständig [55] [60] [62]
• Entscheidend ist allerdings, wie viele höhergradige Zellveränderungen* (unabhängig vom HPV-Typ) die Impfungen insgesamt verhindern kann. Dieser Schutz reicht von 19 von 100 verhinderten Zellveränderungen bei allen geimpften Frauen (unabhängig vom möglichen Vorliegen einer HPV-Infektion zum Impfzeitpunkt) [60] bis zu 43-62 von 100 bei zuvor nicht HPV infizierten Frauen [55] [60]. (mehr dazu).

Diese großen Wirksamkeitsunterschiede gegen alle auftretenden höhergradigen Zellveränderungen* kommen durch die vielen Auswertungen bestimmter Untergruppen von Frauen und zu einem kleineren Teil auch durch Unterschiede zwischen den Impfstoffen (dem Zwei- bzw. Vierfachimpfstoff) zu Stande. Es fehlt bisher jedoch ein direkter Vergleich, der die Vor- bzw. Nachteile eines Impfstoffes gegenüber dem anderen belegen würde. [59] Mache Beobachtungsergebnisse wurden heftig diskutiert, weil sie nachträglich berechnet oder nicht vollständig veröffentlicht wurden.

Für Frauen von 26-45 Jahren (mehr)

• konnten im Vergleich zu nicht geimpften Frauen bisher keine deutlichen Unterschiede im Auftreten von höhergradigen Zellveränderungen durch jene HPV-Typen, gegen welche geimpft wird, nachgewiesen werden [61].
• Ein günstiger Effekt zeigte sich nur im Bezug auf anhaltende HPV-Infektionen und Zellveränderungen jeglichen Schweregrades durch jene HPV-Typen, gegen die geimpft wird [61].
• Wie viele Infektionen, leichte und schwere Zellveränderungen insgesamt (unabhängig vom verursachenden HPV Typ) durch die Impfung dieser Altersgruppe verhindert werden können, ist derzeit nicht bekannt.

* höhergradige Zellveränderungen CIN 2 [?] und mehr